近日，已经康复出院的周大叔特地制作了一面锦旗，送到湖口县中医医院柯阳春院长和骨科主治医师吴学峰的手上，感激地说:“多亏了中医院保住了我的脚。谢谢你们！谢谢骨伤科所有的医生和护士！”

想起几个月前的场景，周大叔仍心有余悸。一场车祸突如其来，周大叔的右小腿遭受重创，濒临截肢的危境！幸运的是，经过湖口县中医医院骨伤科、急诊科、麻醉科等多学科联合紧急施救，他的右脚终于保住了！

时间回到今年1月4日。晚间10时左右，刚做了2台急诊手术正准备休息的吴学峰医师接到急诊电话，有一名严重车祸伤患者，右下肢伤势严重，请求会诊。吴医生放下电话，急忙赶到急诊科。现场一看，患者周大叔伤情非常严重，右小腿被碾压得血肉模糊，受伤部位骨头外露，面色苍白，烦躁不安。血压80/50mmHg，肢体远端冰凉干瘪，摸不到血管搏动。病情之棘手超乎想象：一是伤者右下肢系车轮重物碾压后不全离断，皮肤软组织损毁严重、部分缺失，胫骨中下段、距骨、跟骨粉碎性骨折伴踝关节脱位；二是血管神经肌腱碾压离断，血管缺损；三是伤处沾满泥沙，污染严重。面对这些不利情况，通常来说进行截肢手术是最为稳妥的办法：手术难度低、过程短、风险小、费用低、后期并发症少。

听到要截肢，周大叔和家属一下子感到天都要塌了，“我正值壮年，一家人需要我养活，如果截了肢，今后的生活怎么办啊？”他们恳求医生尽最大努力保住肢体。在经过耐心细致的沟通交流并请示院领导之后，吴学峰主治医师毅然决定为周大叔进行保肢治疗！副院长殷玉映、陈志海第一时间赶到，协调多科室救治。迅速评估患者全身情况及残肢情况，制定周密的手术方案，通知骨伤科病区进行术前准备，完善术前必要检查，积极抗休克治疗。手术室、麻醉科开通绿色通道……一切都在最短的时间内完成。

按照预定计划，手术有条不紊地进行着，骨折的外固定支架临时固定，在显微镜下进行血管、神经的逐一吻合，肌腱的修复……经过6个多小时的持续作战，次日凌晨5时许，周大叔离断的下肢逐渐恢复红润，断肢再植术完成，手术成功。在骨伤科医护团队的密切配合和不懈努力下，经过抗凝、解痉、抗感染等治疗措施，右小腿血运良好，一期肢体成活。在周大叔住院期间，骨科专家柯阳春院长始终惦念着他的病情，经常来到病房看望了解情况。二期周大叔由于外伤导致踝关节周围皮肤缺损，胫骨及肌腱外露同时伴有感染，传统的植皮方法无法解决问题。骨伤科团队在柯院长主持下经过讨论后，决定应用显微外科技术吻合血管的游离股前外侧皮瓣修复创面，周大叔得以顺利康复出院。经了解，此例游离皮瓣修复创面为湖口县首例。

据不完全统计，近两年来，湖口县中医医院骨伤科已经为30余位断指及肢体严重毁损伤的病人成功实施了再植及保肢手术，得到业界同行和患者广泛肯定。

医师简介

吴学峰

主治医师，中国修复重建外科协会会员，从事创伤骨科及显微修复重建外科工作12年，曾在沿海城市显微外科医院任主治医师及科主任等职务，2017年作为"江西省县级医院骨干医师"选送到北京积水潭医院进修学习一年。擅长四肢骨折及伴有血管神经肌腱损伤的修复；断肢、断指再植；游离皮瓣、带蒂轴型皮瓣修复各种大面积皮肤缺损，钢板外露、骨外露、骨髓炎等；烧伤、烫伤导致的畸形及瘢痕挛缩，小儿先天性多指畸形的矫正；关节置换术等。

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